Витилиго: причины возникновения, методы лечения и правила ухода за кожей с нарушением пигментации

Если вы думаете, что люди с витилиго уже рождаются пятнистыми, то вы глубоко ошибаетесь. Такое случается крайне редко! Данное заболевание дает о себе знать в течение жизни. Как правило, первые пятна на коже появляются в подростковом периоде, но могут возникнуть впервые и у взрослых.

В чем причина заболевания?

Витилиго связано с повреждением меланоцитов – клеток кожи, которые продуцируют пигмент. В результате они перестают его вырабатывать полностью или частично. На коже появляются обесцвеченные участки, которые отличаются по цвету от ее основного цвета. На светлой коже такие пятна менее заметны, тогда как у смуглых и темнокожих они будут бросаться в глаза.

Причины развития витилиго до сих пор до конца не ясны. Самая популярная гипотеза – это аутоиммунное заболевание. Есть мнение, что наша иммунная система начинает вырабатывать антитела к клеткам меланоцитам, разрушая их. Спровоцировать данное заболевание может стресс, дефицит некоторых микроэлементов, которые важны для образования пигмента кожи, нехватка антиоксидантов, защищающих все клетки нашего тела от воздействия активных форм кислорода, и даже нездоровый образ жизни.

Как диагностируется заболевание?

Казалось бы, внешние признаки витилиго налицо. Однако не все так просто… Если доктор видит пятна на лице и теле, нужно разобраться, изначально кожа была темной и посветлела, или же светлая кожа потемнела. Во втором случае речь пойдет, наоборот, о гиперпигментации – усиленном образовании пигмента. Понять, что стало причиной изменения цвета кожи, можно, пройдя 3D-диагностику кожи на специальных аппаратах. Благодаря ей можно определить, является ли пятнистость следствием уменьшения пигмента в коже или, наоборот, его избыточного образования.

Для правильной постановки диагноза также важно собрать полный анамнез у пациента. Ведь обесцвеченные участки кожи могут быть следствием ее травмы. А еще светлыми пятнами на лице и теле может проявляться и венерическое заболевание сифилис. Полезно расспросить больного витилиго о его питании, образе жизни в целом. Возможно, потребуется сдать определенные анализы крови на микроэлементы, такие как медь, цинк, сера (они принимают участие в синтезе пигмента). Определить уровень стресса. Сейчас это можно сделать, сдав анализ слюны на уровень кортизола. Можно посмотреть в крови уровень антиоксидантов.

Как лечить витилиго?

Специализированное лечение этого заболевания можно получить только в крупных НИИ, связанных с изучением дерматологических проблем. В частности, может быть проведено облучение участков кожи УФ-светом определенного спектра и длины волны. Назначают и достаточно агрессивную наружную терапию.

Если по результатам анализов выявлен дефицит микроэлементов или антиоксидантов, врач назначит их в подходящей в каждом конкретном случае дозировке. Если есть подозрение, что причиной заболевания является стресс, полезно будет подключить к лечению любые антистрессовые методики.

В настоящее время ведутся разработки специальной косметики для кожи с витилиго. И первые результаты уже есть. Испанская компания выпустила регулирующий тканевый гель, а также крем для людей с гипопигментацией. Он оказывает мощное антиоксидантное действие, защищает и восстанавливает клеточную ДНК, восстанавливает меланин (пигмент кожи) в меланоцитах до нормального уровня.

Косметология и витилиго: какие процедуры выбрать?

Для того, чтобы определиться с косметологическими процедурами, важно понять масштабы проблемы. Если отмечена пара пятен на лице или руке, они уже лет 10 как здесь находятся, не растут, не меняются, а новые пятна при этом не появляется, то заниматься косметологией можно в полном объеме. Если витилиго в активной стадии развития, нужно сделать выбор, что для вас важнее – качество кожи или же ее цвет? Полностью гарантировать, что от некоторых косметологических манипуляций не появится новое пятно, нельзя. Это касается тех методик, которые работают с поверхностными слоями кожи (фотовоздействие и лазеры), а также инъекций, которые оказывают легкое травмирующее действие на кожу.

При этом есть работы, в которых описана обработка пятен витилиго по границе здоровой и депигментированной кожи фракционным лазером. В результате меланоциты мигрировали из здоровой кожи в обесцвеченную зону, граница между участками кожи разного цвета стала более размытой. Но протокола лечения витилиго лазером нет, это пока лишь эксперименты.

Из арсенала косметологических процедур в случае витилиго можно без опасений применять миостимуляцию, RF-лифтинг, ультразвуковой лифтинг, фонофорез. Все вышеперечисленные процедуры не травмируют кожу и не провоцируют образование новых очагов депигментации.

Особенности ухода за кожей с витилиго

Самое главное в уходе – абсолютная защита от солнца! В ряде случаев, если какое-то количество пигмента в обесцвеченных участках осталось, люди с витилиго сознательно принимают солнечные ванны. Да, в этом случае контрастность цвета кожи снижается, пятна становятся мене заметными. Однако нельзя забывать, что меланоциты выполняют защитную функцию. Они не дают УФ-лучам проникнуть дальше базальной мембраны и активировать деление клеток в этой зоне. Загар в данном случае чреват не только солнечным ожогом. Он повышает риск развития опухолевых процессов, в том числе и злокачественных. В случае с витилиго обязательно использование кремов с SPF и регулярное их обновление в течение дня.

Из уходовой косметики следует отдать предпочтение средствам с антиоксидантами, которые снижают окислительный стресс кожи. Полезны средства, предназначенные для бережной эксфолиации (очищения) кожи. Они сделают переход между участками кожи разного цвета менее контрастным.

• Помимо приема различных медицинских препаратов, назначаемых врачом, необходим и особый ежедневный уход за кожей с витилиго: нужно применять такие средства, которые не вызывают раздражение и повышенную чувствительность кожи.

• Следует ограничить или вовсе отказаться от парфюмерии, содержащей эфирные масла в высокой концентрации, так как они обладают выраженным фототоксическим действием, и под ультрафиолетовыми лучами их применение может привести к серьезному ожогу.

• Важно помнить, что в связи с полным отсутствием пигмента кожа в очагах витилиго абсолютно не защищена от воздействия солнечных лучей. Поэтому уход за ней должен быть максимально бережным: следует отдавать предпочтение увлажняющим средствам, избегать пересушивания кожи и микротравматизации (скрабирования).

• Необходимо следить, чтобы участки с витилиго на теле были закрыты одеждой, а на лице — оставались в тени. Также не следует посещать солярий.

• Старайтесь быть максимально осторожными и не допускайте излишней травматизации кожи, поскольку это может привести к феномену Кёбнера — появлению новых пятен витилиго на тех участках, которые подверглись механической, термической или химической травме.

Важная информация для тех, кто страдает от витилиго

Было замечено, что лечение витилиго более эффективно в самом начале заболевания. Также считается, что маленькие очаги cкорректировать легче, чем большие. А витилиго на лице с бо́льшим успехом поддается лечению по сравнению с другими участками тела. У детей результат лечения обычно лучше по сравнению со взрослыми. Сегодня проводится все больше исследований терапии витилиго. Разрабатываются новые методы лечения, например, пересадка микроучастков здоровой кожи в очаги витилиго с последующим облучением эксимерным лазером.

При витилиго важно избегать контактов кожи с химическими раздражителями (нефтепродуктами, лаками, красками, эпоксидными смолами, резиной, фотохимикатами (гидрохиноном)), синтетическими моющими средствами (стиральные порошки, пасты и др.). Доказано, что химические соединения производные фенола способны вызвать возникновение на коже очагов витилиго.

В уходе за кожей при витилиго предпочтение следует отдавать гипоаллергенным косметическим средствам, которые не оказывают раздражающего и сенсибилизирующего действия, чтобы избежать дополнительной нагрузки на кожу. Так как в развитии витилиго важное место занимает оксидативный стресс, использование косметических средств, содержащих в своем составе антиоксиданты для инактивации и нейтрализации активных форм кислорода и свободных радикалов, является благоприятным для кожи с витилиго. Это прежде всего косметические средства, содержащие витамины Е (альфа-токоферол), С (аскорбиновая кислота), А (ретинол), В2 (рибофлафин), В3 (ниацин), биофлавониоды растительного происхождения, микроэлементы селен и цинк, гиалуроновую кислоту. Аминокислоты натурального увлажняющего фактора также способствуют защите кожи от экзогенных радикалов.

Фото: vostock-photo, предоставлены брендами

Подписывайтесь на страницы passion.su в ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook и Instagram!